Kada se može posumnjati na melanom?
Melanom je karcinom kože koji nastaje iz pigmentnih ćelija – melanocita.
U najvećem broju slučajeva nastaje iz mladeža koji su već prisutni. Nekada se može se pojaviti i na delovima kože gde nisu prisutni mladeži.
Ukoliko se primete promene na koži koje ranije nisu postojale neophodno je što pre se javiti lekaru.
Identifikacija melanoma ili drugih karcinoma kože u ranom stadijumu je presudna za dobar ishod lečenja.
Koje promene na koži liče na mladeže?
Veoma je važno razlikovati različite izrasline na koži. Od toga zavisi koja će se metoda izabrati za njihovo uklanjanje.
Fibromi i papilomi
Ovo su izraštaji kože koji često klinički izgledaju kao mladeži.
Po obliku i boji mogu biti kao i mladeži od žućkaste do tamno braon boje, okrugli, ovalni ili na peteljci.
To su benigni izraštaji na koži i mogu biti estetski problem ako su na licu, vratu ili praktični problem ukoliko se nalaze na mestima trenja – pazuh, prepone ili u nivou pojasa.
Leče se veoma efikasno i bezbolno tehnikom radio-talasa kao i većina mladeža.
Fibromi
Naevus sebaceus – izraštaj porekla lojnih žlezda
To je izraštaj sa povećanim brojem režnjeva lojnih žlezda.
Najčešće se pojavljuje na poglavini ili vratu, a ređe na licu.
Klinički izgleda kao dobro ograničen izraštaj nepravilnog oblika, žućkaste, nekada nepravilne površine, meke na dodir.
Seboroične keratoze
Ovo su benigne promenae koje se razvijaju na seboroičnim regijama glave i tela. Pojavljuju se obično nakon 40. godine ali kada postoji genetska predispozicija mogu se pojaviti i ranije.
Promene mogu varirati u veličini. Mogu biti sasvim male – oko 1 milimetar ili velike – i do 20 milimetara u prečniku. S obzirom na to da postoji sklonost da rastu u širinu i visinu preporučuje se njihovo blagovremeno uklanjanje tehnikom radiotalasa.
Aktinična (senilna) keratoza
Ovo je premaligna promena koja se razvija na delovima kože koji su neposredno izloženi suncu, a to su lice, vrat, potiljak i šake.
Promene su najčešće manje od 10 mm u promeru i prekrivene su suvim tvrdim ljuskicama koje su čvrsto srasle za bazu. S obzirom na to da postoji potencijalni razvoj maligne alteracije preporučuje se blagovremena hirurška ekcizija tehnikom radio-talasa.
Cornu cutaneum – kožni rog
Reč je o promeni koja ima oblik roga, te je tako i dobila naziv – kožni rog i najčešće se razvija iz aktinične keratoze, ali može nastati i na bazi bradavice ili raznih ožiljaka.
To je tvrda debela naslaga rožnate supstance čunastog ili cilindričnog oblika poput roga.
Terapija je kao i za aktiničnu keratozu – hirurška intervencija radiotalasnom metodom.
Keratoakantom – benigni izraštaj sa naglim rastom
Ovo je promena za koju je karakteristično prisustvo keratinskog čepa koji brzo raste i najčešće spontano involuira (spontano nestane).
Keratoakantom prolazi kroz tri faze:
- rast,
- sazrevanje i
- regresija
Počinje kao mala crvena mrlja koja brzo raste i u peridu do 8 nedelja postaje crveni prokrvljeni izraštaj sa centralnim kraterom ispunjenim keratinom. Zrela lezija je veličine 8 – 20 mm i visine 5 – 10 mm. Meka je, okrugla, sa cetralnim keratinskim čepom. Keratinska masa je bez krvnih sudova i može se mehanički ukloniti bez krvarenja. Oko izraštaja su prisutni prošireni kapilari i nejasnih je granica prema okolnom tkivu.
Faza regresije izraštaja počinje posle 8 nedelja i traje do 10 nedelja. Ako se ne leči na mestu izraštaja ostaje atrofični ožiljak – udubljen, uvučen u odnosu na površinu kože i sa pojačanim pigmenton, što u zoni uha ili nosa ili usana može dati deformaciju tkiva i zato je neophodno hirurško lečenje klasičnom ekscizijom.
Blagovremenih hiruškim lečenjem se postiže:
- brze izlečenje,
- prevenira progresija bolesti i
- dobija bolji estetski rezultat.
Morbus Bowen – prekancerogena promena
Javlja se na koži lica, vrata ili dekoltea u obliku naslage pljosnatog oblika izbočen u odnosu na okolno tkivo. Vremenom se menja i može da se pojavi krasta ili pojava nekroze – odumiranja tkiva.
S obzirom na to da postoji mogućnost maligne promene potrebno je hirurško lečenje tehnikom radio-talasa.
Redovni pregledi mladeža su PREVENTIVA!
Preporuka je da mladeže pregleda plastični hirurg ili dermatolog jednom godišnje! Na taj način se može na vreme dijagnostikovati ako dođe do maligne promene.
Najčešće postavljana pitanja u vezi sa procedurom za skidanje mladeža
1. Da li je povreda mladeža opasna?
Povreda mladeža ne mora biti opasna ukoliko je površina mladežazagrebana ili je blago odvojen od podloge.
Međutim, s obzirom na to da je moguće krvarenje, savetujemo pregled kod lekara specijaliste i po potrebi i dermoskopski pregled mladeža.
Povreda mladeža – iskustva
Najčešće je potrebno samo njegovo previjanje uz upotrebu lokalne antibiotske terapije do zarastanja mladeža. Mada je nekad zbog obilnog krvarenja potrebno mladež ukloniti odmah radiotalasnom tehnikom uz OBAVEZNU PH analizu.
2. Da li je opasno dirati mladež?
Često od pacijenata čujemo pitanje: „Da li se mladež sme dirati ili skidati?!“, kao i komentar da su čuli da se to ne sme raditi.
To je vrlo pogrešan stav koji može biti i opasan s obzirom na to da se izmenjeni mladeži moraju što hitnije odstraniti kako bi se sprečilo njihovo pretvaranje u malignu promenu.
Skidanje mladeža koji pokazuju promenu se preporučuje od strane lekara
Zvaničan medicinski stav je da se svi zdravi mladeži mogu odstranjivati iz medicinskih, estetskih ili praktičnih razloga.
Čak postoji i snažna stručna preporuka za preventivno uklanjanje mladeža koji pokazuju promenu u boji, veličini i obliku, pod uslovom da proceduru sprovodi stručno lice nakon detaljnog kliničkog i dermoskopskog pregleda i uz obaveznu PH analizu.
3. Da li operisati mladež?
Naš odgovor na pitanje: „Da li operisati mladež?“ glasi DA! Na osnovu kliničkog i dermoskopskog pregleda lekari specijalisti u poli klinici Diva odlučuju o izboru metode uklanjanja mladeža.
Radiotalasnom tehnikom se uklanjaju zdravi mladeži veličine do 7 mm, a hirurškom tehnikom uklanjaju se oni koji su promera većih od 7 mm ili spadaju u grupu rizičnih – atipičnih i displastičnih mladeža.
Na taj način se sprečava mogućnost da nastupi maligna promena.
4. Zašto se pojavljuje crvenilo oko mladeža?
Crvenilo oko mladeža može biti bezazleno i izazvano češanjem. Ali može biti i znak upale mladeža. Preporuka je da se javite na pregled kod lekara specijaliste kako bi ustanovio šta je uzrok za crvenilo oko mladeža.
5. Svrab mladeža
Ukoliko svrab mladeža traje više od par dana preporuka je da se obratite lekaru specijalisti koji će obaviti pregled.
Naše iskustvo sa svrabom mladeža pokazuje da se pacijenti često javljaju sa ovakvim simptomima. Ali se u većini slučajeva radi o prolaznoj promeni.
Međutim, svrab mladeža nekad ukazuje i na opasne promene na mladežu, te je uvek potrebno ovaj simptom shvatiti ozbiljno.
6. Šta su bradavičasti mladeži?
Bradavičasti mladeži su najčešće urođeni i prisutni su već u prvim godinama života. Prema ranijim medicinskim klasifikacijama smatrani su mladežima. Međutim, po svojoj građi mnogo su bliži bradavičastim izraštajima porekla lojnih žlezda.
Najčešće su grupisani u zoni vrata, trupa ili ruku i daju utisak grupisanih papiloma. Boja im se kreće od svetlo mrke do tamno braon. Medicinski spadaju u bezazlene promene koje predstavljaju samo estetski problem.
Uklanjanje bradavičastih mladeža je vro jednostavno i radi se radio-talasima. Dovoljna je samo jedna procedura sa naglaskom da bi trebalo da je radi lekar specijalista sa iskustvom kako ne bi ostali ožiljci jer obično zahvataju veće površine.
7. Da li se mogu skidati mladeži na licu iz estetskih razloga?
Svi zdravi mladeži na licu i telu se mogu odstranjivati bez ikakvog rizika po zdravlje, pogotovo ako narušavaju estetiku. Često se pacijenti javljaju jer im se ne dopada izgled, veličina ili položaj određenog mladeža na licu. Ukoliko se kliničkim ili dermoskopskim pregledom ustanovi da je mladež zdrav, može se nesmetano ukloniti radiotalasnom tehnikom da bi se postigao što bolji estetski izgled ožiljka, odnosno da bi on bio što manje vidljiv.
8. Da li su viseći mladeži opasni?
Ono što se uobičajeno zove visećim mledežima zapravo su fibromi. Po svojoj građi oni ne spadaju u grupu mladeža i potpuno su bezazleni po zdravlje.
Često predstavljaju estetski ili praktični problem i optimalna metoda za njihovo uklanjanje su radio-talasi. Potreban je SAMO 1 dolazak da bi se promena otklonila u potpunosti.
9. Da li mladeži rastu?
Normalno je da mladeži tokom života rastu. Međutim ukoliko pokazuju nagli rast OBAVEZNO je javiti se lekaru kako bi se mladež pregledao klinički i dermoskopski jer to može biti simptom maligne promene mladeža.
10. Da li mladež boli?
Zdrav mladež ne boli. Ukoliko se pojavi bol u mladežu ili njegovoj neposrednoj okolini to može biti simptom upale ili opasne promene mladeža u malignitet. Savet je što pre se javiti lekaru specijalisti na klinički i dermoskopski pregled.
11. Da li mladež može da otpadne?
Mladež ne može spontano da otpadne osim ako je prethodno povređen. Povreda može da ugrozi dovod krvi u mladež što dovodi do njegovog odumiranja. Ta situacija može da dovede do infekcije ili do otpadanja površinskog sloja mladeža, a da njegov deo ostane u koži, pa je savet obratiti se lekaru radi pregleda.
12. Uklanjanje mladeža u trudnoći?
Uklanjanje mladeža u trudnoći je moguće. Oni se mogu nesmetano skidati u trudnoći s obzirom na to da se pri radiotalasnoj tehnici koristi lokalna anestezija koja se ne resopbuje u krv i ne može uticati na plod.
13. Da li je uklanjanje mladeža bezbedna procedura?
Uklanjanje mladeža radiotalasnom ili hirurškom tehnikom uz obaveznu histopatološku analizu je potpuno sigurno, pouzdano, efikasno i precizno.
U poliklinici Diva dr Bogdanović uvek insistiramo na PH analizi bez obzira na naše dugogodišnje iskustvo i preciznost kliničkog i dermoskopskog pregleda našeg stručnog tima. To obezbeđuje dvostruku proveru – kliničku i mikroskopsku i povećava pouzdanost i sigurnost procedure.
Uklanjanje mladeža cena – skidanje mladeža sa uključenom patohistološkom analizom:
Cena skidanja mladeža ili fibroma radiotalasnom metodom je od 80 do 120 evra u dinarskoj protivvrednosti i uključuje OBAVEZNO slanje na patohistološku analizu. Ukoliko se skida 5 ili više mladeža ili fibroma, u poli klinici Diva odobravamo popust pa je tada cena po izraslini 80 evra u dinarskoj protivvrednosti.
Cena za hirurško uklanjanje mladeža je 24.000 dinara. Takođe je u cenu uključena OBAVEZNA PH analiza.
Za cene uklanjanja ostalih promena na koži pogledajte naš CENOVNIK.
NAPOMENA:
Da li su radio-talasi adekvatna metoda za uklanjanje mladeža proceniće lekar specijalista na besplatnim konsultacijama.
Rezultati procedure mogu se razlikovati od pacijenta do pacijenta, a na to utiču faktori poput tipa kože, odnosno da li je sklona stvaranju ožiljačnog tkiva.
Ceo disklejmer možete pročitati OVDE.
Zakazivanje za besplatno pregledanje mladeža ili procedure za skidanje mladeža u Beogradu
U poliklinici Diva dr Bogdanović Beograd, kod naših lekara specijalista dermatologije i estetske hirurgije, možete zakazati BESPLATNU konsultaciju za pregled i uklanjanje mladeža u jednoj od naših poliklinika ili specijalističkih dermatoloških ordinacija:
na jedan od brojeva telefona 063 338 334 ili 011 3242 841 ili na mail info@divaclinic.com
Pregled ili proceduru možete zakazati
- svakog radnog dana od 9h do 20h
- i subotom od 9h do 15h.
Cena za specijalistički dermatološki pregled kože i dermoskopski pregled mladeža
Ukoliko je potreban specijalistički dermatološki pregled kože zbog dermatoloških promena na koži tada je cena 6.000 RSD.
Ukoliko želite da zakažete samo dermoskopski pregled mladeža cena je 6.000 RSD.
Vaša „Poliklinika Diva“
Autor teksta: dr spec. Svetlana Bogdanović
Koautor: dr spec. Slavica Peković
